Oświadczenie o odstąpieniu od umowy

Miejscowość, data ......................................   

………………………………………

………………………………………

………………………………………

Imię i nazwisko konsumenta

Adres konsumenta

Nazwa i adres przedsiębiorcy                                           

Oświadczenie

o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość

lub poza lokalem przedsiębiorstwa

Ja ………………….……………niniejszym informuję o moim odstąpieniu od umowy sprzedaży następujących rzeczy


......................................................................................................................


......................................................................................................................

Data odbioru………………………………………..……………….

……………………………………

Podpis konsumenta